Articles

Gerichte behandeling van medicatie-resistente insulaire epilepsie

Epilepsie Journal - jaargang 22, nummer 4, december 2023

Louis Wagner , Simon Tousseyn , Danny Hilkman , Ilse van Straaten , Olaf Schijns , Albert Colon

Insulaire epilepsie wordt vaak gezien als imitator van andere focale vormen van epilepsie zoals temporaalkwab-, pariëtaalkwab- of frontaalkwabepilepsie. Indien er een goede klinische hypothese bestaat, kan er gericht prechirurgische diagnostiek plaatsvinden, inclusief intracranieel onderzoek middels stereo-EEG. In deze bijdrage wordt een voorstel gedaan voor een beslisboom, als ondersteuning bij de keuze voor de meest aangewezen minimaal invasieve behandeling van een individuele patiënt met insulaire epilepsie.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.18480

Lees verder

Precisie bestraling voor epilepsie, de PRECISION-trial

Epilepsie Journal - jaargang 22, nummer 4, december 2023

Karen Zegers , Ans Swinnen , Cheryl Roumen , Charlotte van Asch , Lloyd Brandts , Inge Compter , Edith Dieleman , Jeanette Dijkstra , Marc Hendriks , Paul Hofman , Ruud Houben , Marleen van Iersel-Vet , Bram Ramaekers , Hanneke Ronner , Rob Rouhl , Sandra van der Salm , Remco Santegoeds , Joost Verhoeff , Louis Wagner , Jack Zwemmer , Olaf Schijns , Albert Colon , Daniëlle Eekers

De PRECISION-trial biedt een niet-invasieve stereotactische radiotherapie behandeling voor patiënten met refractaire epilepsie die niet in aanmerking komen voor epilepsiechirurgie. De resultaten van deze behandeling vermeld in eerder internationaal onderzoek waren veelbelovend. Onze hypothese is dat stereotactische radiotherapie een superieure behandeloptie is in vergelijking met de standaardzorg, resulterend in aanvalsreductie of aanvalsvrijheid voor een deel van de patiënten.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.18477

Lees verder

Diepe hersenstimulatie bij epilepsie: nieuwe inzichten

Epilepsie Journal - jaargang 22, nummer 4, december 2023

Rob Rouhl , Frédéric Schaper , Linda Ackermans , Albert Colon , Yasin Temel

Diepe hersenstimulatie is een van de mogelijke behandelingen voor patiënten met focale medicatie-resistente epilepsie en zorgt bij een aanzienlijk deel van deze patiënten voor vermindering van aanvallen. Er wordt onderzoek gedaan om deze behandeling verder te kunnen verbeteren. In deze bijdrage bespreken we het proefschrift van Fred Schaper en de betekenis van zijn onderzoek voor de klinische praktijk.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.18475

Lees verder

Insulaire epilepsie: pre-chirurgische diagnostiek en chirurgische behandeling

Epilepsie Journal - jaargang 22, nummer 3, september 2023

Louis Wagner , Simon Tousseyn , Danny Hilkman , Olaf Schijns , Albert Colon

In een eerdere bijdrage die verscheen in het maartnummer van ‘Epilepsie’ werd uitgaande van een tweetal casussen, de klinische semiologie passend bij insulaire epilepsie beschreven, in relatie met de anatomische gebieden van de insula. In deze bijdrage wordt ingegaan op de meest aangewezen diagnostiek en de invasieve behandeling van deze patiënten.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.17699

Lees verder

Insulaire epilepsie: casuïstiek en klinische semiologie

Epilepsie Journal - jaargang 22, nummer 1, maart 2023

Louis Wagner , Albert Colon

Insulaire epilepsie wordt vaak gezien als imitator van andere focale epilepsieën zoals temporaalkwab-, pariëtaalkwabof frontaalkwabepilepsie. Bepaalde klinische verschijnselen, vooral in het begin van een aanval, zoals een stik-gevoel, paresthesieën in het gelaat, smaak hallucinaties of pijn kunnen aanwijzingen zijn voor een insulair focus van de epilepsie. Met uitgebreidere kennis op het gebied van klinische semiologie, functionele anatomie en connectiviteit kunnen patiënten met een insulaire epilepsie in een eerder stadium de juiste zorg (vaak epilepsiechirurgie) krijgen.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.13860

Lees verder

Ervaringen met Stereo-EEG RadioFrequente ThermoCoagulatie

Epilepsie Journal - jaargang 19, nummer 1, maart 2021

Albert Colon , Louis Wagner , Simon Tousseyn , Lotte de Jong , Pieter Kubben , Kim Rijkers , Olaf Schijns

In deze bijdrage een weergave van de ervaringen met thermocoagulatie van epileptogene zones in het Academisch Centrum voor Epileptologie, Kempenhaeghe/MUMC+. Besproken worden de uitkomst na behandeling (wel/niet aanvalsvrij) in relatie met verschillen in lokalisatie, type onderliggend lijden en uitgebreidheid van de epileptogene zone, evenals mogelijke complicaties na behandeling. De afgelopen jaren is het indicatiegebied iets uitgebreid maar het grootste deel bestaat uit patiënten met periventriculaire heterotopieën.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.11039

Lees verder

MRI-geleide Laser Interstitiële ThermoTherapie bij het hypothalamus hamartoom

Epilepsie Journal - jaargang 19, nummer 1, maart 2021

Louis Wagner , Albert Colon , Gwendolyn de Bruyn , Jim Dings , Hilde Braakman , Olaf Schijns

Behandeling van epilepsie bij een patiënt met een hypothalamus hamartoom met traditionele chirurgische technieken is complex en geassocieerd met hoge morbiditeit en mortaliteit. De minimaal invasieve behandeling met MRI-geleide laser interstitiële thermotherapie lijkt daarentegen een veelbelovende techniek met hoge succes- en lage complicatiepercentages. In deze bijdrage worden de resultaten beschreven voor acht kinderen, die werden verwezen naar het Texas Childrens Hospital in Houston.

DOI: https://doi.org/10.54160/epilepsie.11034

Lees verder